وهي عملية بسيطة من خلال 3 ثقوب وبمدة لا تتجاوز النصف ساعة يتم إفراغ كيس الكلية وإستئصال جدار الكيس لمنع عودة تجمع السوائل مرة أخرى

تتم تحت التخدير العام من خلال 3-4 ثقوب بالبطن يتم من خلالها تحرير شريان ووريد الكلية وربطه بكلبسات خاصة ثم يتم تحرير الكلية وإجراء الإستئصال الكامل بالمنظار , ويتم إخراج الكلية من خلال جرح صغير لا يتعدى ال 4-5 سم . وتمتاز عن الطريقة المفوحة بقلة الألم حيث أنه بالطريقة المفتوحة قد يستمر الألم الى عدة أشهر بينما بالمنظار لا يتجاوز عدة أيام , كما وأن المريض يتخرج من المستشفى بعد بعد العملية بيوم أو يومين . كما ويتم إستئصال الكلية البسيط بسبب ضعف وغياب وظيفة الكلية , وإستئصال الكلية الجذري بسبب أورام وسرطانات الكلية , والإستئصال القسمي للكلية في حال وجود أورام بأحجام صغيرة , أو إستئصال كلية المتبرع في حالات زراعة الكلى

تتم من خلال ثلاثة ثقوب بالبطن , يتم من خلالها الدخول الى البطن وربط الأوردة المتوسعة , وهي عملية لا تستغرق عادة النصف ساعة ويتخرج المريض الى المنزل بنفس اليوم ويعود الى حياته الطبيعية خلال ثلاثة أيام فقط ولا يحتاج الى المسكنات الا بالحدود الدنيا . وتمتاز هذه الطريقة بنسبة مضاعفات طفيفة , وأهما عدم ربط الأسهر ( القناة الناقلة للحيوانات المنوية ) ويندر حدوث تجمع للسوائل حول الخصية بعد العملية